정의
후두부 및 경부 후면의 편측에 발생하는 간헐적인 통증으로 이부위의 감각을 담당하는 제 2경추근 또는 후두신경에 압통이 나타나는 것을 말합니다.
이러한 통증을 가진 환자들은 흔히 목에서 통증이 시작된다고 생각하게 되고 통증의 양상은 박동성을 띄며 편두통과 비슷한 증상을 호소하고 머리앞쪽뿐아니라 두피에도 통증을 느낍니다. 후두신경통은 육체적인 스트레스, 외상, 그리고 목 근육의 반복적인 수축에 의해 그 증상이 나타납니다.
증상
머리 후두부의 제2경추에서 분포하는 후두신경의 압박, 염증, 손상 등에 의해 이 부위에 간헐적인 통증이 발생하며 베개를 베고 눕지 못하거나 오랫동안 후두부가 눌리면 통증이 악화되기도 합니다.
원인,병태생리
압박, 염증, 손상, 양성종양 등이 원인이 되기도 하지만 뚜렷한 원인을 찾지 못하는 경우도 많습니다. 간혹 Chiari 증후군, 요산침착에 의해 제 2,3 경추신경근이 압박되어 발생되는 경우도 있습니다.
진단
후두부에 압통 혹은 Tinel 증후(신경말단부위를 자극하면 통증이 유발되는 것)가 있으면 진단이 용이하며, 경추단순X-선 촬영으로 상부경추의 이상소견을 통하여 발견할 수도 있습니다.
치료
국소마취제로 후두신경을 마취하면 동통이 소실되며, 계속적인 통증이 있으면 후두신경을 알코올 주사를 이용하여 신경차단을 하기도 합니다. 간혹 통증이 조절되지 않는 경우에 후두신경을 찾아내어 압박이 원인인 경우 감압을 시키거나 수술적으로 절단하기도 합니다.
예후
대부분의 환자들은 통증의학과에서 행하는 치료로 증상이 없어지거나 감소됩니다. 그리고 통증으로 더 이상 일상생활에 지장을 받지도 않게 됩니다.
정의
