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테니스엘보 

정의
팔꿈치 관절 외측면에 있는 외상과(Lateral epicondyle) 부위에 염증과 통증이 있는 상태입니다.

증상
팔을 사용할 때 팔꿈치의 바깥쪽과 전완 상부(Upper forearm, 팔꿈치 관절 밑의 팔 부분)의 뒤쪽에 통증을 호소하며 눌러서 통증이 있습니다. 특히 손목에 힘을 준 상태로 일을 할 때 통증을 호소하게 됩니다.

원인,병태 생리
팔을 돌리거나 손목을 펴는 동작을 위하여 무리하게 전완근육을 사용하는 것이 원인이 됩니다. 전형적인 관련 동작으로 나사돌림, 벽에 페인트 칠하기, 테니스, 라켓볼 경기 등을 할 때에 증세가 발생합니다.




진단
팔꿈치의 바깥쪽을 눌러서 통증이 있을 경우 진단할 수 있습니다.

경과.예후
꾸준한 치료와 운동법으로 완치가 가능합니다.

합병증
팔꿈치와 팔의 약화가 올 수 있습니다.

치료
통증과 염증의 억제를 하기 위하여 휴식, 얼음찜질, 비스테로이드 소염제를 사용합니다.
초음파, 레이저, 고압전류 자극 등이 치유과정을 촉진시킬 수 있습니다. 온열 요법도 유용하여 네오프린 자락과 같은 보온 보조기 착용이 재활 치료 중 도움이 됩니다.
연부조직 치료를 하여야 합니다. 이환된 부위의 긴장된 조직을 치료해야 합니다. 조직이 긴장 되도록 손목관절을 수동적으로 굴곡시킨 후 이환된 부위에 수평 마찰을 가합니다. 과도하게 긴장된 주위 조직은 수지 허혈성 압박으로 풀어야 하며 단요측 수근 신근건의 촉지되는 섬유대도 능동적으로 손목관절을 구부린 상태에서 근-근막 유리술 즉, 지속적인 마사지와 견인으로 치료합니다.
스트레칭 : 단요측 수근 신근건과 완관절 신전근건에 대한 스트레칭을 합니다.
근력강화 운동 : 동통이 소실되면 근력 강화운동이 시작되는데 수근관절 신전근건의 등척성 수축부터 시작하여 점차적으로 동심성과 편심성 운동을 합니다.
신경차단치료 : 통증의 원인이 되는 신경과 근육을 찾아서 신경차단술을 시행하고 근육의 긴장을 이완시킵니다. 이로써 국소적인 혈류가 증가되고 통증유발물질을 생성하는 악순환고리를 차단함으로써 근본적인 통증이 감소합니다.
근육내자극요법 : 경추의 신경적인 초과민성으로 인한 경우는 경추에서 지배하는 신경분지 근처의 근육을 자극함으로써 통증을 급격히 줄이고 체내의 면역을 증가시켜 빠른 치유를 도와줍니다.
인대강화요법 : 외측상과에서 기시하는 근육의 건부분의 약화를 치료하는 방법으로 골부착병증에 효과적인 방법이다. 보통 경화요법이라고도 하는데 호르몬제 주사보다 재발율이 낫고 건의 강화를 통해 통증을 근본적으로 치유하는 방법이어서 많이 행해지고 있고 적극추천하는 방법중에 하나이지만 주사후 통증이 있고 치유기간이 오래걸리는 것이 단점이다.

예방법
전완 근육을 스트레칭하고 강화운동을 해야 합니다. 운동 시 과사용을 피합니다.


이럴땐 의사에게
* 다음과 같은 증상이 나타나면 즉시 의사의 진찰을 받아야 합니다.
팔꿈치 뒤쪽이 심하게 아프고 부을 경우엔 진찰을 요합니다.
인대강화요법 : 외측상과에서 기시하는 근육의 건부분의 약화를 치료하는 방법으로 골부착병증에 효과적인 방법이다. 보통 경화요법이라고도 하는데 호르몬제 주사보다 재발율이 낫고 건의 강화를 통해 통증을 근본적으로 치유하는 방법이어서 많이 행해지고 있고 적극추천하는 방법중에 하나이지만 주사후 통증이 있고 치유기간이 오래걸리는 것이 단점이다.