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비전형안면신경통

특징
얼굴부위에 통증을 넓은 범위로 포함하는 질환명칭입니다 . 다양한 원인에 의해 따갑거나 찌르거나 쥐어짜는 듯한 통증을 수반하는 얼굴부위의 모든 통증을 통칭하는 용어입니다. 최근에는 삼차신경통의 초기증상을 비전형안면통이라 한다는 제안도 있습니다. 과거에는 정신과적인 병으로 인식했으나 현재는 그러한 관련성을 찾을수 없다고 알려져 있습니다.

원인
안면통증을 유발하는 수많은 원인이 모두 포함될 수 있습니다 . 간혹 치아나 부비동의 감염이 비전형안면통을 유발하는 경우도 있습니다. 삼차신경통의 변형이 원인이라는 의견도 있습니다.



증상
한쪽 얼굴에 주로 찌르거나 짜거나 따갑고 꼬집는 듯한 통증을 호소합니다. 주로 삼차신경분지부위를 따라 나타납니다. 심하면 목이나 어깨의 뒤쪽까지 통증이 퍼져서 나타나기도 합니다. 하지만 통증의 강도는 삼차신경통처럼 심하지 않아서 통증 때문에 말을 못하거나 먹지 못하는 경우도 거의 없습니다. 통증은 지속적으로 나타나는 경우가 많고 통증이 없는 경우는 거의 없습니다.

  치료
비전형 안면통증의치료는 약물요법이나 신경차단 및 외과적수술방법 등이 있으나 확실한 치료법은 없읍니다 . 환자의 증상을 확실히 제어해 주는 약제는 없지만 항경련제, 삼환계 항우울제 페노다이진등의 복합요법이 도움이 되기도 합니다. 수술적 치료로는 미세혈관 감압술이나 삼차신경절에 직접적인 만성전기자극을 주어 약간의 효과를 보았다는 결과도 보고된바 있으나 확실하지는않다. 통증의학과에서는 이런환자에게 성상신경절 차단을 시행해 안면 부위에 혈관을 확장시키고 깨어진 자율신경의 균형을 바로잡아 줌으로써 증상완하를 가져올 수 있다 터불어 해당부위에 분포하는 삼차신경치료를 병행함으로써 탁월한 치료효과를 보고있다 .