|
| ㆍ
외상후 두통에 관해 여쭙니다 |
박정례
2006-06-19 |
|
|
|
저는 44세의 주부로 지난 5월 13일에 한 행사장에 방문했다가 대형현수막의 아랫단 파이프에 머리를 맞았습니다. 맞을 당시의 충격은 컸으나 피 한 방울 나지 않았을 뿐더러 20분 이내에 CT촬영 결과 이상이 없다고 하여 전시물 관람을 마친후 귀가하였습니다. 머리에 충격을 받은 직후부터 약간의 두통이 있었으나 곧 가라앉겠지 여겼는데 4주가 경과하여도 두통이 계속되어 대학병원의 담당의가 말리는데도 너무 걱정이 되어 MRI 검사를 받았습니다.
검사 결과는 아무 이상이 없다고 하는데도 저는 두통이 계속되고 있습니다. 오히려 초기보다 더 심해진것도 같으며 오심도 느껴집니다. 두통의 양상은 평소에는 심하지 않고 머리가 무겁고 띵한 정도이며 좀더 심해지기도 하고 좀 덜 하기도 합니다. 버스에서 내려설 때 머리가 울리며 두통이 심해지거나 어떤 때는 재채기에도 두통이 심해집니다. 머리가 아닌 몸의 다른 부분에 좀 충격을 줄 때조차도 두통이 심해지기도 합니다.
여쭙고 싶은것은 MRI의 결과에도 불구하고 두통이 계속되는데 MRI의 결과만으로 안심하고 두통이 멎기만을 기다려야 하는지요?
이런 경우 두통이 어느 정도 지속되며 현재 처방받아온 두통약이 별 효과가 없는데 계속 먹어야 하는지요?
이렇게 상담할 곳이 있어서 너무 좋습니다.
이런 자리 마련해 주심에 진심으로 감사드립니다. |
|
|
|
|
| ㆍ
외상후 두통의 증상에 따른 감별.. |
굿모닝원장
2006-06-21 |
|
|
|
안녕하세요...박정례님..
답변이 늦어 죄송합니다. 19일날 휴진을 하는 바람에 오늘에야 답변을 드립니다.
머리에 충격을 받으신 후 두통을 호소하시는데 현재까지 MRI 검사에서도 별다른 이상을 발견을 못하신 상태라서 더욱 답답하실 것으로 생각합니다.
박정례님의 경우에는 먼저 외상에 의한 두통의 원인을 감별하는 것이 중요한데 통증을 직접적으로 느끼는 부위는 머리전체입니까 아니면 외상을 받은 그 부위만 아프십니까?
상담내용으로 봐서는 머리 전체적인 통증을 호소하시는 것 같습니다.
머리적체적인 통증이라면 먼저 두개강내에 출혈에 의한 통증을 먼저 찾아야 하겠습니다만 자기공명영상촬영에서 별다른 이상이 없다고 나왔으니 현재는 출혈을 발견하지 못하는 것으로 알면 되겠습니다
하지만 만성 경막하 출혈인 경우에는 아주 적은 양이 나오거나 출혈이 늦게 되는경우도 있으므로 증상을 지속적으로 관찰하시면서 특별한 징후가 보이면 다시한번 검사를 해야 할 경우가 있겠습니다.
출혈에 의한 통증이 아니라면 외상의 충격에 의해 머리 부분에 순간적으로 근육의 긴장을 유발하여 그러한 긴장이 풀어지지 않아서 지속적인 통증으로 이어지는 경우도 있겠습니다. 이러한 경우는 뇌출혈에 의한 증세는 전혀없고 전체적으로 머리가 띵한 느낌만 있습니다.
상담내용만으로 모든 진찰을 대신 할 수는 없지만 외상후에 생기는 긴장성 두통의 양상과 비슷한 증상을 보이시는 것 같습니다.
그리고 목이나 후두부에서 근육의 긴장에 의한 통증도 함께 유발될 수 있으니 목의 움직임도 확인을 해서 치료를 해야 하는 경우도 있습니다.
두통약을 복용을 하여도 증상이 지속되면 먼저 통증전문 병원을 방문하시어 정확한 진찰을 받아보시고 그에 따라 치료를 하시는 것이 좋겠습니다.
보통 긴장성 두통의 경우 일반적인 약물복용으로 증상의 개선이 없을때는 경추부와 머리쪽에 근육의 긴장성을 검사하여 신경치료와 더불어 근막통증유발점 치료를 하면 증상이 좋아지는 경우가 아주 많습니다.
참고가 되시기 바라면 조속히 제대로 치료를 받으셔서 증상의 개선 되시기를 바랍니다.
비가오는데 더 시원한 여름 보내시길 빕니다.
우리나라가 스위스를 꼭 이기고 16강에 진출하기를 함께 기원해 봅니다.
- 원장 문철원 -
http://www.pain8275.com
4호선 정부과천청사역 11번 출구 바로앞
예약전화 02 - 504 - 8275
-------------------------------------------------------------------------------------------
온라인 상담은 진료를 대신 할 수는 없읍니다. 상담에 의한 내용은 특정환자에 대한 상담자료로만 사용할 수 있을 뿐 다른 목적으로 이용될 수 없읍니다. 내용에 관한 저작권은 굿모닝통증비만클리닉에 있읍니다. 본 내용을 무단으로 복사하거나 재배포하는 것은 법적으로 금하고 있읍니다.
|
|
|
|
